期數:第010期 出刊日:201209

女人秘密心事

文/顏素瑛 衛教師

  「我….最近下身常常會有搔癢感」、「排尿疼痛、頻尿、尿失禁、排尿困難、血尿、濁尿….」、「都不敢笑得太大聲,有咳嗽、打噴涕就會漏尿」,相信很多婦女都曾有過私密處、泌尿道方面的困擾,這些問題常令人覺得尷尬不好意思或就醫時難以啟齒。根據統計,約有25%的女性一輩子會發生尿路感染,80%的女性在停經後會出現生殖系統及泌尿系統老化不適的情形。
 
  為何女性容易罹患泌尿生殖系統的毛病呢?除了個人衛生習慣要注重之外,男女性的骨盆結構不同,也是罹病主要的原因,例如:女性的尿道較短(只有3- 4公分左右)且離陰道口、肛門口很近,因此會陰部的細菌容易侵入尿道,滋生後上行感染成泌尿道感染。再者女性在生產後或停經後骨盆肌肉韌帶容易鬆弛,因此發生尿失禁或骨盆器官脫垂的機率就大為增加。
 
  • 女性常見的泌尿系統疾病有:
      1. 尿路感染:
細菌或其他微生物侵入尿道、膀胱、腎臟造成發炎、感染。
2. 應力性尿失禁:
是指咳嗽、打噴嚏、大笑、運動或提重物等,腹內壓力上升時有不自主的尿液滲漏。
3. 骨盆器官脫垂:
骨盆的肌肉韌帶因老化或生產而鬆弛,膀胱、子宮、直腸等器官因此從陰道膨出。
4. 膀胱過動症:
研究有高達17%的女性婦女有膀胱過動症。女性膀胱過動症患者常有頻尿、急尿、急迫性尿失禁及夜尿的現象。
 
  • 常見的泌尿道感染患病原因:
      1. 飲水量不足:
水喝得少,會減少排尿的頻率,因而增加細菌停留在膀胱或尿道內的時間,並且繁殖,進而形成感染。
2. 憋尿:
有些人因為工作性質緣故,如廁不易,例如,老師、股市營業員、百貨公司職員、司機等,容易因尿液在膀胱停留時間較久,而造成感染機率增加。
3. 特殊活動:
性交時,常常會把陰道和肛門間的細菌帶進尿道、甚至膀胱裡。性交也可能造成組織的不適,使其易於遭受感染。
4. 衛生習慣不良:
女性排尿後,擦拭的方向應由陰道口擦至肛門,即由前向後擦拭,當擦拭方向不對時,容易把陰道和肛門間的細菌帶進尿道、甚至膀胱裡,而引起感染。
5. 更年期的女性:
因女性賀爾蒙降低,使黏膜較乾澀、脆弱、細菌易滋長,更增加陰道及泌尿道感染的可能性(約一般年齡層的十到十五倍之多)
  • 平時應該如何預防泌尿道感染呢?
  事實上沒有任何一種方法可以絕對的避免感染,但以下的幾點建議可能會有幫助:
  1. 喝大量的水,以增加排尿,把細菌沖離泌尿道系統。
  2. 不可憋尿。
  3. 排尿後及排便後,可先用清水沖洗再用衛生紙由前往後擦拭,即由陰道口擦至肛門,避免細菌的傳播,並保持陰部的衛生。
  4. 良好的排便習慣。
  5. 在性行為前及性行為後要多喝水,以增加排尿,尤其性行為後,最好能有一次尿量夠的排尿,可以將可能已污染的細菌沖排出。
  6. 可食用蔓越莓汁或蔓越莓製劑,因蔓越莓中所含的特殊有機酸成份可使尿液維持酸性,同時抑制細菌沾附在泌尿系統。
  7. 避免穿過緊的衣服或束褲,它們可能會使組織不適,產生悶熱和增加細菌繁殖的機會。因此應多穿棉質的內褲,比較不會引起不適,而且比尼龍材質通風。
 
  其他例如:尿失禁者宜避免經常會增加腹壓的動作,輕微者可先嘗試骨盆肌肉運動(凱格運動),嚴重者宜接受漏尿測驗、排尿功能檢查,配合藥物或手術治療。
 
  所以其實婦女的泌尿生殖系統疾病就如同感冒、流鼻水一樣是很普遍的健康問題,所以平常心看待這些疾病,千萬不要諱疾忌醫,小病拖成大病那就得不償失了。