期數:第021期 出刊日:201706

抽血為何會瘀血?

文/醫檢師 江建興

婆婆是一位糖尿病患者,每三個月都會很按時的回診、以及抽血。這次在抽血時婆婆說到:上次我抽完血結果一大塊的烏青、嚇死我了,有沒有關係呀?
    或許您不曾遇過這情形,但在抽血台,偶爾還是會被抱怨到這情況的發生,我們就簡單得來了解一下:抽血後為什麼會有烏青的情況產生?
    瘀青的產生: 簡單的說就是當血管壁因扎針(抽血)時,血液流出血管外而聚 集在皮下造成的瘀血,因此看起來紫黑紫黑的。
而最常見造成瘀血的原因是︰
  • (1) 抽血後加壓時間不夠、止血不完全造成血液流出血管外進入皮下組織:抽血後,採血者會在傷口上壓一個無菌的棉球,並且貼上透氣膠帶,透氣膠帶的主要功用是用來黏貼棉球的,僅靠透氣膠帶固定加壓是不夠的,因此務必自行加壓五至十分鐘。而抽完血後2小時內也應避免用抽血的那一隻手臂提重物,以免血管上的傷口再次滲血。

  • (2) 抽血後搓揉所造成的皮下出血:抽血不同於打針,抽血後千萬不要揉,不然會把凝固的血塊揉掉,也可能導致皮下出血,反而造成瘀青。

  • (3) 血管壁的受傷,未能及時癒合:可能是採血者下針角度或深度有所偏差造成刺穿血管,血液流出血管外;或者是抽血時患者移動或拳頭突然放開,導致血管位移,針頭跑出血管外所造成,因此整個抽血過程應保持輕輕握拳姿勢,若採血過程已經不順,務必正確地加壓五至十分鐘。

  • (4)病人血管壁太脆弱:最常發生在年計較大的長者,採血者會發現當針頭刺穿血管壁時的瞬間,因管壁脆弱、皮下組織稀鬆,血液便從血管流出並迅速散開呈現瘀血擴散現象,因此採血後務必告知會有瘀血現象的發生、請務必確實好好的加壓五至十分鐘。

  • (5)若出血時間過長可建議醫師增加凝血功能檢查

  • 而當您抽完血後若發現扎針手臂已有瘀血情形發生時,請不要緊張。
  • (1)請先確實做好加壓五至十分鐘的止血動作。

  • (2)回家後24小時內可先冰敷(鎮痛);24小時後熱敷以助於烏青的散去。 大約1~2 週左右,瘀血便會逐漸消失,手臂瘀血並不會影響健康。當瘀血消失後,一切恢復正常,對健康通常沒有影響。所以抽血後千萬別偷懶:確實做好加壓五至十分鐘的止血動作,便能減少抽血後瘀血的發生。