「戰或逃」是求生的本能，自律神經則是應付它的完美組合，讓人體可以對付不尋常狀。自律神經分二種:交感神經與副交感神經。當有外在壓力來刺激時，交感神經負責戰鬥，即心跳加速，朣孔放大等。而副交感神經則相反，負責踩剎車。在正常人，二者可以達到制衡機制。但有些人則壓力慢性化了，交感神經常常處於亢奮狀態，稍微有風吹草動就暴跳如雷，久而久之閾值變低了-自律神經失調了！如此一來自己很痛苦，旁人一開始很同情，到後來也會受不了。
臨床上有二種人最易犯：一種是太忙，另一種是太閒(常見於退休族，病人常怨嘆：「職場上什麼大風大浪沒遇過，卻在人生巔峰退下來後，卻無法享受人生的風平浪靜。」）另外的是在生理期，產後，更年期，受到荷爾蒙影響，也常見到自律神經失調。有些人的症狀很多重，看過的醫生、做過的檢查也很多，門診常見的有: 胸悶、心悸、胃腸蠕動障礙、出汗、頭暈、頭痛、焦慮、肩頸緊繃、吸不到氣、快要昏倒等等,其他如下面所示
這種病不像癌症，有目標可以對付，這種病需要對抗的敵人竟是自己。治療方面：除了病人有耐心的自我調整外，再靠藥物治療加上心理治療與其他各方面的支持系統。記得金城武代言的廣告嗎？﹙不是金城武樹﹚在懷舊的日式建築裏，聽柔和的音樂、看微風吹動風鈴、看鳥、品茶的中華電信4G廣告，「世界愈快，心，則慢」要慢 慢 慢…
以上的自律神經失調多指是情緒的方面。
另外我們的糖尿病病人約百分之二十到四十有糖尿病自律神經障礙(Diabetic autonomic neuropathy)。每個病人之病程也差異很大，從不知不覺的惡化到嚴重障礙都有。而糖尿病的自律神經障礙常在糖尿病的前幾年沒症狀時，就已經開始了，卻是等到出現症狀時，才被診斷出來。但如果糖尿病病人有自律神經障礙，統計起來死亡率會比沒有自律神經障礙的病人高。常見的糖尿病病人自律神經障礙有1.心血管方面，例如:姿勢性低血壓(久蹲站起來，眼前發黑）。2.腸胃方面，例如:胃輕癱。3.泌尿生殖方面，例如:神經性膀胱、性功能障礙。其他如異常出汗，呼吸問題。可以透過一些檢查，如心跳異變率(Heart rate variability)、呼吸中CO2濃度、姿勢改變時血壓變化來確認。糖尿病自律神經障礙的發生與糖尿病罹病期，與血糖控制好壞有相關。所以要預防自律神經障礙的發生，最好的治療方式：即好好控制血糖。如果等到發生了，再來好好控制血糖，就錯失良機了。
參考:
1. What's to know about dysautonomia? Last updated Thu 27 July 2017 By Tim Newman Reviewed by Alana Biggers, MD, MPH
2. 漫談自律神經功能失調 神經科賴秋蓮講師 高醫醫訊 第十七卷第四期
3. 自律神經失調協會嘉義郭育祥診所 院長郭育祥醫師
4. Disorder of peripheral nerves Herber H. Ed2
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